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关于办理2021年度北京市城乡居民基本医疗保险的通知
发表时间:2020/11/4 16:02:46      

各学院(部):

根据《北京市人民政府关于印发〈北京市城乡居民基本医疗保险办法〉的通知》(京政发[2017]29号)、《北京市人力资源和社会保障局印发〈北京市城乡居民基本医疗保险实施细则〉的通知》(京人社农合发[2017]250号)、《关于城乡居民基本医疗保险有关问题的通知》(京农合发[2018]2号)、《关于做好在校学生参加城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》(京人社农合发[2018]10号)、《关于调整基本医疗保险住院最高支付限额等有关问题的通知》(京医保发[2019]14号)、《关于港澳台居民参加城乡居民基本医疗保险有关问题的通知》(京医保发[2020]9号)、《关于进一步做好个人缴费享受政府补贴人员参加城乡居民基本医疗保险工作的通知》(京医保发[2020]23号)、《北京市医疗保障局、北京市财政局关于调整2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》(京医保发[2020]29号)文件精神,现为我校无其他基本医疗保障且符合条件的同学办理北京市城乡居民基本医疗保险,具体事项如下:

一、办理对象

无其他基本医疗保障(即不能享受公费医疗,社会保险等)的我校本市户籍在校学生,全日制非在职非北京生源地的在校学生,以及全日制港澳台在校学生。

二、参保原则和范围

参保原则:自愿参保。

三、缴费及享受时间

(一)缴费标准:每人每年缴费标准为325元。

(二)缴费途径:

2020年10月起,城乡居民基本医疗保险费由税务征收,税务征收分为银行批量扣款、银行柜面缴费两种方式。

1.银行批量扣款:每月前5个工作日,税务通过参保人填报的参保人或其亲属的银行卡(折)进行批量扣款。为避免有的银行不能0余额扣款,建议在缴费标准基础上多存10元。(中国银行、工商银行可进行批量扣款,不能柜面缴费)

2.银行柜面缴费:每月第6个工作日至15日之前的工作日,参保人可到银行柜面缴费。(浦发银行、华夏银行可进行柜面缴费,不能批量扣款)

注意:参保人员是正常参保状态,税务征收不成功的,可于当月20日至24日通过社会保险网上服务平台自助缴费。

(三)享受时间:2021年1月1日至12月31日。

四、医疗待遇及报销范围

门(急)诊医疗费用:一级及以下定点医疗机构100元、二级及以上定点医疗机构550元。起付标准以上部分由城乡居民医保基金按比例支付,支付比例为:一级及以下定点医疗机构55%、二级及以上定点医疗机构50%,累计最高支付数额为3000元。

住院医疗费用:一级及以下定点医疗机构150元、二级定点医疗机构400元、三级定点医疗机构650元。起付标准以上部分由城乡居民医保基金按比例支付,支付比例为:一级及以下医疗机构80%、二级医疗机构78%、三级医疗机构75%,累计最高支付数额为20万元。

五、就医结算

参保人员可在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内选择3所医院和1所基层医疗卫生机构作为本人定点医疗机构,定点中医医疗机构、定点专科医疗机构及定点A类医疗机构为全体参保人员共同的定点医疗机构。参保人员在本人定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医按照本办法规定享受医疗费用报销待遇。

参保人员的医疗费用审核工作按照本市基本医疗保险费用审核的有关规定执行。应由城乡居民医保基金支付的医疗费用,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算。

19家A类医院:北京大学第一医院、人民医院、北医三院、中日医院、同仁医院、宣武医院、友谊医院、协和医院、积水潭医院、广安门中医医院、北京中医医院、健宫医院、良乡医院、朝阳医院、首钢医院、大兴人民医院、石景山医院、天坛医院、世纪坛医院。

六、参保方法

(一)新参保人应提供:

1.《个人参加城乡居民基本医疗保险信息登记表》一份;

2.参保人的户口本首页、本人页、变更页(复印件,放在《个人参加城乡居民基本医疗保险信息登记表》后面;非京籍大学生可用有效期内二代身份证正、反面复印件代替户口本复印件;港澳台人员和外籍人员使用港澳台居民居住证、港澳通行证、台湾通行证、护照等代替)。

(二)曾经参保者续保应提供:

学生儿童基本医疗保险条码页或社保卡复印件。

七、相关查询与咨询

有关具体问题可以登录北京市城乡居民基本医疗保险相关网站或拨打北京市劳动保障政策业务免费咨询热线:

北京市医疗保障局:http://ybj.beijing.gov.cn/

海淀区劳动保障政策业务免费咨询热线:12333

八、工作要求

为了保证我校学生能够在2021年1月1日按时享受医疗待遇,请各学院(部)于2020年11月6日(星期五)前上报《附件1:个人参加城乡居民基本医疗保险信息登记表》、《附件2:2021年“北京市一老一小大病医疗保险”新参保信息汇总表》、《附件3:2021年“北京市一老一小大病医疗保险”续保信息汇总表》(纸质版和电子版)及有关材料。

如有疑问,请与学生工作处联系

特此通知。

 

附件:1.个人参加城乡居民基本医疗保险信息登记表

2.2021年“北京市一老一小大病医疗保险”新参保信息汇总表

3.2021年“北京市一老一小大病医疗保险”续保信息汇总表

 

 

                                          学生工作处   

                                            2020年11月4日